胆　脂　瘤

　　脑胆脂瘤亦称表皮样囊肿，是起源于异位胚胎残余组织的先天性良性肿瘤，可为多发，无明显性别差异，任何年龄均可发病，高峰年龄均在40岁。
　　胆脂瘤的好发部位：小脑桥脑角、鞍旁为其好发部位。也见于第四脑室，侧脑室、大脑、小脑和脑干。发生在颅骨桥障和脊柱者约占25%。
　　胆脂瘤的临床表现：常表现脑积水，因肿瘤对周围组织破坏较强，也有炎症作用，引起无菌性脑膜炎，或第四脑室肿瘤均表现为脑积水，约50%患者常有癫痫发作，依肿瘤部位不同，

临床表现亦相应不同。
　　（1）小脑桥脑角胆脂瘤：常以三叉神经痛起病（70%），往往有患侧耳鸣、耳聋、晚期出现小脑桥脑角综合症，表现为面部感觉减退，面肌力弱，听力下降，共济失调等。
　　（2）鞍区胆脂瘤：常以视力减退，视野缺损为早期的主要临床表现，少数患者可有内分泌障碍，表现为性功能减退，多饮、多尿等垂体功能不足及下丘脑损害症。
　　（3）脑实质内胆脂瘤：大脑半球肿瘤常有癫痫发作，精神症状，以及轻偏瘫，小脑肿瘤多出现眼震、共济失调等。
　　（4）脑室胆脂瘤：阻塞脑脊液循环引起颅内压增高症状。
　　（5）颅骨胆脂瘤：常偶然发现颅骨表现隆起多年，触之橡胶感，无压痛，可移动或固定。
　　胆脂瘤的治疗：不易手术完全切除，因肿瘤与血管粘连紧密。如手术完全切除后，容易致残或死亡，术后复发时间一般为几年，常者可达数年。
　　胆脂瘤中医治疗：我院专家组采用抗瘤系列组方与国药中成药胶囊配伍应用，以稀有的动物和名贵中草药精选研制而成，专家组根据胆脂瘤的生理特征及发展规律异质性，异变性、转移性。采用现代医学与传统中医学相结合的方法，促使中药通过血脑屏障归精入脑，穿破瘤体组织，封闭肿瘤组织的血液循环，使正常的脑细胞有序分列，直接进入瘤体起到吞噬消除作用，改善脑部微循环，使血氧代谢增强、病灶软化、缩小。根据不同的病情采用不同的治疗方法，辨症施治分期治疗，适用于未进行手术或手术部分已切除、术后复发、X-刀、γ-刀，放化疗后的患者，特别对胆脂瘤引起的头痛、恶心呕吐、耳鸣、肢体麻木、抽搐、精神障碍、视物不清重影等症状治疗效果更为明显，手术前用药一般7至15天即可明显见效，即缓解或消除症状，用药3-6个月后病情基本稳定，多数患者瘤体钙化、缩小或消失，术后用药能有效预防复发，多年来临床应用疗效显著。
典型病例：
　　张某：55岁，陕西人，左耳听力下降，走路不稳，左侧颜面部阵发性疼痛1年，按三叉神经痛治疗效果差。2001年5月27日在上海某医院头颅CT报告，左侧桥小脑角区不规则占位灶（3.5X4.1cm）胆脂瘤，因担心手术不彻底及手术后遗症，2001年6月30日开始服用抗瘤组方，20天后，疼痛减轻，行走状况稍有改善。2个月后，左耳听力明显提高，余无明显不适。4个月后，临床症状消失，2001年12月5日，当地医院复查头颅CT肿瘤消失，巩固治疗3个月后停药，随访至今无复发。