脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见。
病因:脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关,并非单一因素造成,可能与颅脑外伤,放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。
好发部位:依次为①矢状窦约占50%②鞍结节③筛窦④海绵窦⑤桥小脑角⑥小脑幕等。
分类:按其病理学特点分为以下各型:内皮型或纤维型、血管型、砂粒型、混合型或移行性、恶性脑膜瘤脑膜肉瘤一般将前5种归类于良性脑膜瘤的范畴,以血管型脑膜瘤最常发生恶变,多次复发者亦应考虑恶变可能。


  临床表现:良性脑膜瘤生长慢,病程长,其出现早期症状平均约为2.5年长者可达6年之久,一般来讲,肿瘤平均年增长体积为3.6%,因肿瘤的膨胀性生长,患者往往以头痛和癫痫为首发症状,依肿瘤部位不同,可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。老年患者以癫痫为首发症状者多见。
  恶性脑膜瘤的生长特性:细胞形态具有恶性肿瘤的特点,生长快向周围组织内生长,发生转移等。
  脑膜肉瘤多见于10岁以下儿童,病情发展快,浸润性生长,形状不规则边界不清,术后迅速发展,可见远处转移。
脑膜瘤依据部位不同,其特殊临床表现亦不同,以下特作略述:
大脑凸面脑膜瘤,病史一般较长,主要表现为不同程度的头痛,精神障碍,肢体动动障碍及视力、视野的改变,约60%患者半年后可出现颅压增高症状,部分患者可出现局部癫痫,面及手抽搐,大发作不常见。
  矢状窦旁脑膜瘤瘤体生长缓慢,一般患者出现症状时,瘤体多已很大,癫痫是本病的首发症状,为局部或大发作,精神障碍表现为痴呆,情感淡漠或欣快,患者出现性格改变,位于枕叶的矢状窦旁脑膜瘤可出现视野障碍。
  蝶骨嵴脑膜瘤肿瘤起源为前床突,可出现视力下降,甚至失明;向眶内或眶上侵犯,可出现眼球突出,眼球运动障碍,瞳孔散大;癫痫,精神症状、嗅觉障碍等。
  鞍结节脑膜瘤视力视野障碍,80%以上患者以视力障碍为首发症状;头痛,少数患者可出现嗜睡,记忆力减退,焦虑等精神症状;有的患者可出现内分泌功能障碍,如性欲减退、阳痿、闭经等;亦有患者以嗅觉丧失,癫痫、动眼神经麻痹为首发症状就诊。
  脑膜瘤:运动障碍表现为从足部开始,渐至下肢,继而上肢肌力障碍,最后波及头面部,如肿瘤向两侧生长,可出现双侧肢体肌力弱并伴有排尿障碍,癫痫,颅内压增高症状等。
  嗅沟脑膜瘤早期症状即有嗅觉逐渐丧失,颅内压增高可引起视力障碍,肿瘤影响额叶功能时可有兴奋、幻觉、妄想,迟钝,精神淡漠,少数患者可有癫痫。
桥小脑角脑膜瘤:此部位肿瘤以听神经瘤多见,占70-80%脑膜瘤,占6-8%,胆脂瘤4-5%,临床表现为听力下降,耳鸣,面部麻木,感觉减退,三叉神经瘤,走路不稳,粗大水平震颤,患侧共济失调。
  岩骨—斜坡脑膜瘤常表现为头痛,但往往不被引起注意,Ⅲ—X颅神经受损症状明显。
脑室内脑膜瘤:因在脑室内生长,早期神经系统功能损害不明显,就诊时肿瘤多已较大,常表现为头痛,视乳头水肿,癫痫,同向性偏盲,对侧肢体偏瘫。
中颅窝脑膜瘤:表现为三叉神经痛,眼球活动障碍,眼睑下垂,复视,神力下降,同向性偏盲等。
小脑幕脑膜瘤:患侧粗大水平震颤及共济失调,视野障碍等。
海绵窦旁脑膜瘤:表现为头痛、视力视野改变,眼肌麻痹,三叉神经一二支分布区域疼痛。
枕骨大孔脑膜瘤:早期表现为颈部疼痛,手和上肢麻木,易被误诊。
眼眶及颅眶沟通膜瘤:眼球突出,眼球运动障碍,视力下降等。
  脑膜瘤的治疗
  手术:依据生长位置及生长特点,约50%无法全切,为了避免手术后功能损害,即使为全切术,在原发部位仍会有肿瘤残存,所以很难根治,复发率很高。
  放疗:关于脑膜瘤的放疗国内外仍有不同意见,血管外皮型脑膜瘤及恶性脑膜瘤对放疗敏感,效果肯定,良性脑膜瘤放疗与否对预后无明显差异,γ-刀X-刀
理论上对抑制肿瘤生长,延长复发时间有效,但疗效程度尚有待评定,仅适用于3cm以下瘤体。
同位素的组织内放疗疗效尚不肯定。

 以下请北京同心医院脑肿瘤专家李桂秋主任和中医脑瘤专家王世英教授大概的帮大家了解一下,有效的常规的治疗方法,脑瘤一般的治疗情况,手术,中医药,有选择的放化疗,可作为综合治疗的重要措施,首先考虑手术治疗,凡生长在可以手术切除部位的肿瘤,均应首先考虑手术治疗。对生长在不能手术切除部位或多发性脑瘤,需采用中医等保守治疗。中医药是脑瘤治疗过程中的重要方法和手段,配合手术、放化疗的治疗方式,起到减轻手术消耗,缓解放化疗副作用,提高治疗效果的功效。因为大部分恶性脑瘤手术后具有像割“韭菜”一样,再次增长复发的特点,单纯的手术切除反而会刺激并加速肿瘤的增长速度和恶变程度。所以中医药和有选择的放化疗治疗是术后必不可少的治疗方法;中医中药治疗主要是控制大部分脑瘤的发展、转移、缓解病情和减少放疗、化疗的不良反应。使生存质量得到改善,延长生命。所以中医药和有选择的放化疗治疗是术后必不可少的治疗方法。
中医中药治疗主要是控制大部分脑瘤的发展、转移、缓解病情和减少放疗、化疗的不良反应。使生存质量得到改善,延长生命,我院是全国唯一多年采用纯中药治疗脑瘤的机构 , 对胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、脑转移瘤等各种脑肿瘤疗效显著,一部分一般患者半月左右明显见效 , 小部分患者用药 六个月左右脑瘤缩小或钙化小部分消失 . 部分脑瘤患者手术后可有效地防止复发和转移。多年来已为数万脑瘤患者解除病痛或高质量的延续生命。脑瘤老专家电话咨询和中医治疗请搜索,脑肿瘤专家李桂秋。脑瘤的治疗需要多方面的配合。
脑瘤的治疗以中西医结合治疗疗效更好,西医能够快速杀死肿瘤,中医药可以对西医治疗中出现的副反应加以缓解,使西医治疗得以继续进行,两者互补,有效提高患者生活质量,延长生命期。手术之后配合中医药治疗可大大降低复发的几率,同时术后也需要做好术后的护理工作,饮食上要补充营养丰富的食物,术后做好适当的段炼,保持良好的心态都有助于延长患者的生存期。脑肿瘤专家 重要提示:脑肿瘤属疑难疾病,一旦确诊脑肿瘤,请抓紧时间就医,以免耽误最佳治疗时期,患者一定选择正规专业技术好的医院,找专业脑肿瘤科室的医生诊治,遵医嘱按时定量服用药物,每月根据患者病情调动配方,请不要在医院外的药房私自抓药,也不要随意购药或“组合用药”,以免延误病情和治疗效果,造成难以弥补的遗憾。患者需知:我院是医保定点单位,患者就医时提供姓名,年龄、发病史、治疗史、有关病历及检查报告单原件或复印件,CT或MRI片子.

专家咨询:脑瘤专家李桂秋主任:01088680578王世英主任:01088690488
网站:
http://www.zlzlw.com
http://www.sinayL.com
地址:北京石景山吴家村路北京同心医院,地图搜索‘北京同心医院’即可.

  脑瘤典型病例:
  患者女性,42岁,2003年主要因左半身麻木3年,头晕、恶心1个月余入院。MRI: 颅内额部大脑镰右侧占位病变,强化明显,边界清晰,诊断脑膜瘤。术后恢复顺利,复查CT显示肿瘤完全切除,痊愈出院,无任何不适。两年后脑膜瘤原部位复发,并伴有水肿,因经济困难和害怕手术后再次复发,经人介绍来我院中药治疗,服药一月后头痛和水肿消失,继续服药两月后,经CT检查,瘤体基本消失,生活如正常人。巩固2月后停药,至今无复发,身体健康。
  崔某,女,61岁,山东人,头痛、伴视物模糊1个月,99年6月10号某人民医院MRI示:鞍区占位病变,考虑脑膜瘤,因担心手术风险大,于99年6月30号首诊,症见头痛、头晕、视野狭小,神物模糊,歧视、神疲倦怠,服用抗瘤组方药物20天后,自觉头痛减轻,视物模糊改善,2月后,头痛、视物模糊,复视等症消失,偶感头晕,2000年12月29号某中医院头颅CT示:脑膜瘤钙化,巩固治疗3个月后痊愈停药。
  李某,男、48岁,四川人,头痛,视力进行性下降2个月,98年10月当地医院颅脑MRI示:鞍旁脑膜瘤,瘤体4.2×5.3cm因不愿接受手术治疗,98年10月15号首诊,症见视物模糊,发呆,服用抗瘤组方,药物30天后,视力明显好转,仍有轻度复视,服药60天后复查头颅MRZ瘤体大小为2.5×2.8cm视力基本恢复正常,无头痛、复视等,服药半年后,复查头颅MRI瘤体0.7×1.0cm,以钙化形式存在,痊愈停药。
  任某,男,56岁,1999年8月患恶性脑膜瘤,在某医院手术,病理检查恶性脑膜肉瘤Ⅲ-Ⅳ级。1999年10月起服用抗瘤组方和中成药胶囊,治疗10天症状好转,用药10个月临床症状消失,2000年12月,2002年2月二次CT检查,没发现肿瘤复发迹象。

脑膜瘤 脑膜瘤治疗 恶性脑膜瘤 脑膜瘤手术 脑膜瘤复发

脑瘤治疗   脑瘤   脑瘤


京ICP备05016605号
专家咨询电话010-68686930 88690488 010-088680578  010-68667511