脑瘤专家提醒:脑胶质瘤并非 “ 无药可治 ”!
源自神经上皮的肿瘤统称为 脑胶质瘤 (胶质细胞瘤),占颅脑肿瘤的 40-50% ,是最常见的颅内恶性肿瘤。根据病理又可分为星形细胞瘤、髓母细胞瘤、多形胶母细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶母细胞瘤等。
但是,患者需要明确的是:脑胶质瘤早期难以发现并不意味着没有办法明确诊断。脑胶质瘤可以通过 CT 和 MRI 等影像学检查来明确诊断。通常情况下, MRI 能比 CT 更早的发现恶性级别低的星型细胞瘤。不过 CT 对于脑胶质瘤诊断的确定性也可达到 80-90% 。此外,脑质瘤的最终诊断标准还需要依靠病理报告,只有经过严格的病理组织学检查和分子标记物检测,才是最为科学的诊断方式。
胶质细胞瘤的生长特点为浸润性生长,与正常脑组织无明显界限,多数不限于一个脑叶,向脑组织外呈指状深入破坏脑组织,偏良性者生长缓慢,病程较长,恶性者瘤体生长快,病程短。
目前国内外对于胶质瘤的治疗普遍为手术、中医药、放疗、化疗、 X 刀、和 γ 刀。
脑胶 质瘤 由于肿瘤呈浸润性生长,与脑组织无明确分界,难以彻底切除,手术治疗的原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤。早期肿瘤较小又位于适当部位者可争取全部切除。位于额叶的肿瘤,可作脑叶切除。当额叶或颞叶肿瘤范围较广不能全部切除时,可同时切除额极或颞极作内减压术。肿瘤位于运动、言语区而无明显偏瘫、失语者,宜注意保存神经功能,适当切除肿瘤,避免发生严重后遗症。脑室肿瘤宜从非功能区切开脑组织进入脑室,尽可能切除肿瘤,解除脑梗阻。位于丘脑、脑干的胶质瘤,除小的结节性或囊性者可作切除外,一般作分流术,缓解增高的颅内压后,进行中医药综合治疗。在患者病情允许的情况下,手术治疗,最大限度的切除肿瘤配合中医药治疗应该是治疗的首选方案。在手术切除大部分肿瘤组织之后,剩下手术刀难以切除的部分再进行放疗、化疗以及中医治疗才是最为科学、有效的治疗方案。
胶质瘤手术:手术治疗基于胶质瘤的生长特点,理论上手术不可能完全切除,生长在脑干等重要部位的肿瘤有的则根本不能手术,所以手术的治疗目的只能局限于以下 5 个方面 ① 明确病理诊断, ② 减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数量, ③ 改善症状缓解高颅压症状; ④ 延长生命并为随后的其他综合治疗创造时机; ⑤ 获得肿瘤细胞动力学资料,为寻找有效治疗提供依据。依据生长位置及生长特点,约 50% 无法全切,为了避免手术后功能损害,即使为全切术,在原发部位仍会有肿瘤残存,所以很难根治,复发率很高。根据我院长时间的,随访和调查胶质瘤 3 、 4 级复发最快的一个月左右,慢的多半年。
1 、 2 级一般的复发 1-2 年。
胶质瘤放疗:放射治疗几乎是各型胶质瘤的常规治疗,但疗效评价不一,除髓母细胞瘤对放疗高度敏感,室管膜瘤中度敏感外,其他类型对放疗均不敏感,有观察认为放疗与非放疗者预后相同。此外射线引起的放射性坏死对于脑功能的影响亦不可低估。 X- 刀、 γ- 刀 — 均属放射治疗范畴,因肿瘤的部位、瘤体大小(一般限于 3 厘米以下)及瘤体对射线的敏感程度,治疗范畴局限,目前认为胶质瘤,特别是性质恶性的星形 Ⅲ - Ⅳ 级或胶质母细胞瘤均不适合采用 R- 刀治疗。
胶质瘤化疗:原则上用于恶性肿瘤,但化疗药物限于血脑屏障及药物的毒副作用,疗效尚不肯定,常用治疗的脑胶质瘤几种西药有效率均在 30% 以下。
北京同心医院中医脑肿瘤专家指出脑瘤的常规治疗:首先考虑手术治疗,凡生长在可以手术切除部位的肿瘤,均应首先考虑手术。手术后中医药治疗也很重要,对生长在不能手术切除部位的脑瘤或多发性脑瘤,中药治疗可作为综合治疗的重要措施,而食疗能辅助药物的治疗。
中医中药是脑胶质瘤治疗的最重要的治疗手段。北京同心医院( 01088680578 )专家组采用纯中药系列组方与国药中成药胶囊配伍应用,以名贵中草药精选研制而成,专家组根据脑胶质瘤的生理特征及发展规律异质性,异变性、转移性。采用现代医学与传统中医学相结合的方法促使中药穿破瘤体组织,封闭肿瘤组织的血液循环,使正常细胞有序分列,直接进入瘤体起到吞噬消除作用,改善微循环,使血氧代谢增强、病灶软化、缩小。根据不同的病情采用不同的治疗方法,辨症施治分期治疗,适用于未进行手术或手术部分已切除、术后复发放化疗后 X- 刀、 γ- 刀的患者。多数患者用药 15 天左右即可明显缓解或消除症状,能预防或延缓术后复发,用药 3-6 个月后病情基本稳定,多数患者瘤体钙化、缩小或消失,临床应用多年来疗效非常明显。特别对脑胶质瘤引起的头痛、恶心呕吐、耳鸣、肢体麻木、抽搐、精神障碍、视物不清重影等症状治疗效果更为明显。
通过几十年的不断研究和临床验证,其独创的纯中药系列组方,让一个个脑胶质瘤患者绝处逢生,让他们走向健康,走向新生活的欢快。
脑胶质瘤患者 , 李某,男, 25 岁,吉林人,在 2002 年 6 月,一次下班结束后,突然出现连续行的头痛,因为是搞电脑工作的,头痛是常见,他没在意,后来出现了严重的头痛以及呕吐的现象。经医院检查确诊为星形细胞瘤,情况严重,立即住院并做了脑部全切除手术。术后确诊为 II 、 III 级。但是此次手术并没有把肿瘤完全切除干净,症状依然存在,进行放、化疗,均没有明显效果。然而身体却越来越差,就在他几乎绝望的时候,偶然发现了一篇关于我院中医脑肿瘤治疗中心报道。于是他的亲人立即拨通医院的电话咨询了有关情况,第二天来到了医院,主任对他仔细的检查后告诉他,虽然病情非常严重,专家针对他的病情开了一个疗程的药。回家后,抱着试一试的心态用了该药,意想不到的是,服药 6 天后头痛和呕吐的症状明显的减轻,连续服了半个月,头痛恶心消失了,后又继续服用三个疗程的药 ,上医院检查,发现脑部瘤体明显缩小了。按照主任的要求,又继续服药巩固了一段时间,此后多次上医院检查,发现颅内肿瘤完全消失。几年来,病情再也没有出现复发,现在又回到了自己工作岗位上快乐的工作着。
脑胶质瘤患者何某,女, 40 岁。患者 2002 年 4 月 5 日 因 “ 右额叶深部胶质瘤 ” 在上海市某医院行手术治疗,术中切除大部分肿瘤,病理示 : 右额叶深部少突胶质瘤( Ⅱ ~ Ⅲ )。术后化疗。 2002 年 12 月患者出现头晕,恶心呕吐,四肢抽搐。 2003 年 1 月医院复查头颅 CT 示 : 额叶 胶质瘤术后 改变,见右额叶肿瘤灶残留复发及伴脑水肿,中线左移。 2003 年 2 月到我院脑肿瘤治疗中心就诊,诊时患者神志清晰,视野缩小,头痛头晕,口角无歪斜,癫痫每日发作 3 ~ 4 次,纳呆,夜寐欠安,二便调,舌质红苔白腻,舌底脉络增粗,脉细濡。拟活血消肿、软坚散结的纯中药系列组方与国药中成药胶,连服 3 个月后,患者头痛头晕缓解,癫痫 1 月发作一次,半年后复查头颅 CT 显示 : 右额叶肿瘤灶残缩小,与前片比较小近一半。患者减小药量继续巩固服用纯中药系列组方与国药中成药胶囊, 9 个月后头痛头晕消失,癫痫得到控制,生活自理, 2004 年 3 月再次复查头颅 CT 显示 : 右额叶肿瘤灶残留消失,此后患者停药,病情稳定,身体健康,又重返工作岗位,正常工作至今。
脑胶质瘤患者黄某,河南人,女, 30 ,,头疼,头晕一月,加重 , 呕吐一周后 . 在市中心医院诊为左顶叶占位。在该院进行开颅检查并手术,因瘤体较大,未进行切除手术。取样本行病理检查结果示: 星形细胞瘤 Ⅱ -- Ⅲ 级。 2003 年 6 月开始服药,约 10 天后,呕吐消失,头痛减轻。 1 个月后症状完全消失 , 继续服药。三个月后,在市中心医院片子显示:左顶叶胶质瘤,比较以前瘤体明显缩小,巩固半年后停药,后随访未见复发
患者就医时提供姓名,年龄、发病史、治疗史、有关病历及检查报告单原件或复印件, CT 或 MRI 片子。
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